Co mówi wskaźnik masy ciała? BMI jest lustrem zdrowia człowieka
Dzisiaj nie prawdopodobnie osoba, która nie wie, jak obliczyć idealną wagę, którą powinien starać się osiągnąć. Wcześniej do jej obliczania używano prostej formuły: „Wzrost osoby wynosi 100 cm”. Mężczyznom zalecono odjęcie od tej liczby 10%, a kobietom 15%, wynikowa liczba była wagą, do której dana osoba powinna dążyć. Do tej pory istnieje bardziej obiektywny wskaźnik określania masy ciała – wskaźnik masy ciała (BMI). BMI to liczba, która pomaga określić, do jakiej kategorii wagowej należysz, czy masz nadwagę lub niedowagę.
Wymyślił wzór do obliczania BMI Belgijski socjolog i statystyk Adolphe Kult (po francusku Lambert-Adolph-Jacques Quetelet, Adol Quetelet) i wygląda tak:
BMI = Waga (kg) : Wzrost (m) 2*
*(kwadrat)
Aby obliczyć wskaźnik masy ciała Podziel swoją wagę w kilogramach przez wzrost w metrach do kwadratu. Wartość uzyskana po podziale jest równa wskaźnikowi masy ciała. Pokazuje, jaką masz wagę: normalną, niedowagę, nadwagę lub już otyłość. Ponadto dzisiaj metoda klasyfikacji wagi według BMI jest rozpoznawana na całym świecie i jest uważana za ważny wskaźnik, za pomocą którego można scharakteryzować stan zdrowia człowieka. Większości osób BMI pozwala określić, czy trzeba schudnąć, co negatywnie wpływa na ich zdrowie, zwiększając ryzyko chorób układu krążenia, cukrzycy, artretyzmu, nadciśnienia i innych chorób. Dlatego lekarze uważają BMI za zwierciadło zdrowia człowieka.
To właśnie charakteryzuje Twój wskaźnik masy ciała:
1. Jeśli BMI mniej niż 19,0, oznacza to niewystarczającą wagę. Niedowaga może prowadzić do problemów z poczęciem dziecka, braku miesiączki, osteoporozy, a także ciągłego stresu związanego z nieatrakcyjnym wyglądem. W niektórych przypadkach może wystąpić brak wchłaniania składników odżywczych.
2. Jeśli BMI 19,0 – 24,0, wtedy Twoja waga jest normalna. Ta waga jest uważana za idealną i nie stanowi zagrożenia dla zdrowia. Schudnięcie lub przybranie na wadze przy tej wadze nie jest tego warte, jednak pożądane są pewne korekty sylwetki w celach kosmetycznych. Jeśli przy tej wadze obwód talii przekracza 80 cm, prawdopodobnie w przyszłości pojawi się nadwaga. W takim przypadku konieczne jest wykonywanie ćwiczeń fizycznych w celu rozwoju masy mięśniowej.
3. Jeśli BMI 24,0-30,0, to masz nadwagę. Postaraj się pilnie się go pozbyć, ponieważ przy takim BMI istnieje ryzyko rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego, cukrzycy. Często odnotowuje się wysokie ciśnienie krwi. Przy takim BMI zalecamy zmianę stylu życia, przestrzeganie diety i powstrzymanie się od spożywania tłustych, słodkich i wysokokalorycznych potraw. Spędź dużo czasu na ćwiczeniach, chodzeniu i bieganiu.
4. Jeśli BMI 30,0 – 35,0, to masz otyłość I stopnia. Otyłość jest niebezpieczną chorobą, świadczy o dużej zawartości tłuszczu w organizmie. Jeśli mierzysz ciśnienie, to na pewno masz je powyżej normy, bardzo szybko się męczysz, wolisz siedzieć w autobusie lub podczas rozmowy. Trudno ci zasnąć, ponieważ czujesz głód. Pilnie zacznij dbać o siebie, wybierz odpowiednią dla siebie dietę i styl życia. Ściśle kontroluj swoją dietę, wagę i ćwiczenia. Nie daj się lenistwu i nie szukaj powodów, dla których nie masz czasu dla siebie. Zdrowie jest najważniejsze i czas o tym pomyśleć. Istnieje wysokie ryzyko rozwoju chorób układu krążenia, cukrzycy i chorób stóp.
5. Jeśli BMI 35,0 – 40,0, to wskazuje na otyłość II stopnia. Zdecydowanie zalecamy, abyś pilnie schudł, jeśli nie możesz tego zrobić sam, skontaktuj się z dietetykiem. Zacznij uczęszczać na kursy zdrowotne dotyczące odchudzania, kup dyski z programem do samodzielnego odchudzania, odwiedzaj kluby sportowe. Stopniowo zmniejszaj ilość spożywanego jedzenia, licz kalorie i zapisuj je. W przypadku kobiet ilość spożywanych kalorii powinna wynosić 1000-1500 kcal. w dzień. Staraj się unikać jedzenia więcej niż ta norma. Przy takim BMI dramatycznie wzrasta ryzyko zachorowania na choroby prowadzące do przedwczesnej śmierci.
6. Jeśli BMI ponad 40,0, to jest to niebezpieczna otyłość III stopnia. Niestety samodzielna utrata wagi przy takiej otyłości jest bardzo trudna, ponieważ w organizmie zaszły już nieodwracalne zmiany. Na otyłość cierpią wszystkie narządy, przede wszystkim serce, nerki i układ mięśniowo-szkieletowy. Występuje duszność, problemy z chodzeniem z nogami, nie można się zgiąć. Leczenie otyłości III stopnia powinno odbywać się pod nadzorem dietetyka i samodzielnie starać się zredukować wagę do bardziej akceptowalnych poziomów. Spróbuj chodzić przez co najmniej dwie godziny w szybkim tempie, jeśli pozwala na to stan zdrowia.
– Wróć do spisu treści sekcji „Zapobieganie chorobom”
Informacje na stronie podlegają konsultacjom lekarza prowadzącego i nie zastępują konsultacji bezpośredniej z nim.
Zobacz umowę użytkownika, aby uzyskać więcej informacji.
Otyłość – Nadmiar złogów tłuszczu w tkance podskórnej, narządach i tkankach. Objawia się to wzrostem masy ciała o 20 procent lub więcej średnich wartości z powodu tkanki tłuszczowej. Przynosi dyskomfort psychofizyczny, powoduje zaburzenia seksualne, choroby kręgosłupa i stawów. Zwiększa ryzyko rozwoju miażdżycy, choroby wieńcowej, nadciśnienia tętniczego, zawału mięśnia sercowego, udaru mózgu, cukrzycy, uszkodzenia nerek, uszkodzenia wątroby, a także niepełnosprawności i śmiertelności z powodu tych chorób. Najskuteczniejsze w leczeniu otyłości jest łączne stosowanie 3 składników: diety, aktywności fizycznej i odpowiedniej psychologicznej restrukturyzacji pacjenta.
ICD-10
Ogólne infomracje
Według międzynarodowych ekspertów WHO otyłość to globalna epidemia naszych czasów, obejmująca miliony ludzi na świecie, niezależnie od grup zawodowych, społecznych, narodowych, geograficznych, płci i wieku. W Rosji do 30% populacji w wieku produkcyjnym cierpi na otyłość, a kolejne 25% ma nadwagę. Kobiety są dwukrotnie bardziej narażone na otyłość niż mężczyźni, krytyczny wiek pojawienia się nadwagi wynosi od 30 do 60 lat.
Pacjenci z otyłością 2-3 razy częściej cierpią na nadciśnienie, 3-4 razy częściej na dusznicę bolesną i chorobę wieńcową niż osoby z prawidłową masą ciała. Prawie każda choroba, nawet taka jak ARVI, grypa i zapalenie płuc, u otyłych pacjentów jest dłuższa i cięższa, ma wyższy odsetek powikłań.
Przyczyny otyłości
Rozwój otyłości jest najczęściej spowodowany brakiem równowagi pomiędzy poborem energii z pożywienia a kosztami energetycznymi organizmu. Nadmiar kalorii, które dostają się do organizmu i nie są przez niego zużywane, zamieniane są na tłuszcz, który gromadzi się w magazynach tłuszczu organizmu (głównie w tkance podskórnej, sieci, ścianie brzucha, narządach wewnętrznych itp.). Zwiększenie zapasów tłuszczu prowadzi do wzrostu masy ciała i zakłócenia funkcjonowania wielu układów organizmu. Przejadanie się prowadzi do otyłości w ponad 90%, około 5% przypadków otyłości jest spowodowanych zaburzeniami metabolicznymi.
Szereg czynników przyczynia się do rozwoju otyłości:
- nieaktywny styl życia;
- uwarunkowane genetycznie zaburzenia aktywności enzymatycznej (zwiększona aktywność enzymów lipogenezy i obniżona aktywność enzymów rozkładających tłuszcze w uszkodzeniach czaszkowo-mózgowych (lipoliza);
- błędy natury i diety (nadmierne spożycie węglowodanów, tłuszczów, soli, napojów słodzonych i alkoholowych, jedzenie w nocy itp.);
- niektóre patologie endokrynologiczne (niedoczynność tarczycy, hipogonadyzm, insulinoma, choroba Itsenko-Cushinga);
- psychogenne przejadanie się;
- stany fizjologiczne (laktacja, ciąża, menopauza);
- stres, brak snu, przyjmowanie leków psychotropowych i hormonalnych (sterydy, insulina, tabletki antykoncepcyjne) itp.
Patogeneza
Zmiany w zachowaniach żywieniowych następują w wyniku upośledzenia regulacji podwzgórzowo-przysadkowej, która jest odpowiedzialna za kontrolowanie reakcji behawioralnych. Wzrost aktywności układu podwzgórzowo-przysadkowo-nadnerczowego prowadzi do zwiększenia produkcji ACTH, tempa wydzielania kortyzolu oraz przyspieszenia jego metabolizmu. Występuje zmniejszenie wydzielania hormonu somatotropowego, który ma działanie lipolityczne, rozwija się hiperinsulinemia, naruszenie metabolizmu hormonów tarczycy i wrażliwości tkanek na nie.
Klasyfikacja
W 1997 roku Światowa Organizacja Zdrowia zaproponowała klasyfikację stopni otyłości na podstawie definicji wskaźnika – wskaźnika masy ciała (BMI) dla osób w wieku od 18 do 65 lat. BMI oblicza się ze wzoru: waga w kg / wzrost w metrach do kwadratu. Według BMI wyróżnia się następujące warianty masy ciała i ryzyka rozwoju powikłań towarzyszących:
- BMI
- BMI od 18,5 do 24,9 (normalny) – odpowiada prawidłowej masie ciała. Przy tym BMI odnotowuje się najniższe wskaźniki zachorowalności i śmiertelności;
- BMI od 25,0 do 29,9 (podwyższony) – wskazuje na nadwagę lub stan przedotyłościowy.
- BMI od 30,0 do 34,9 (wysoki) – odpowiada I stopniowi otyłości;
- BMI od 35,0 do 39,9 (bardzo wysoki) – odpowiada II stopniowi otyłości;
- BMI 40 lub więcej (nadmiernie wysoki) – wskazuje na otyłość III i IV stopnia.
BMI 30 lub więcej wskazuje na obecność otyłości i bezpośrednie zagrożenie dla zdrowia, wymaga badania lekarskiego i opracowania indywidualnego schematu leczenia. Według porównania rzeczywistej i idealnej masy ciała otyłość dzieli się na 4 stopnie:
- na I stopniu nadwaga nie przekracza 29%
- II stopień charakteryzuje się nadwagą o 30-40%
- III – o 50-99%
- na IV stopniu rzeczywista masa ciała wzrasta 2 lub więcej razy w porównaniu z idealną. Obliczenie idealnej masy ciała odbywa się według wzoru: „wzrost, cm – 100”.
Zgodnie z dominującą lokalizacją tkanki tłuszczowej na ciele wyróżnia się następujące rodzaje otyłości:
- Brzuszny (górny lub android) – nadmierne odkładanie się tkanki tłuszczowej w górnej połowie tułowia i brzucha (figura przypomina kształtem jabłko). Częściej rozwija się u mężczyzn i jest najbardziej niebezpieczny dla zdrowia, ponieważ wiąże się z ryzykiem wystąpienia nadciśnienia tętniczego, cukrzycy, udaru mózgu i zawału serca.
- udowo-pośladkowe (dolny) – dominujące odkładanie tkanki tłuszczowej na udach i pośladkach (figura przypomina kształt gruszki). Częściej występuje u kobiet i towarzyszą jej dysfunkcje stawów, kręgosłupa, niewydolność żylna.
- Pośredni (mieszany) – równomierny rozkład tkanki tłuszczowej w całym ciele.
Otyłość może mieć charakter postępujący ze wzrostem tkanki tłuszczowej i stopniowym wzrostem masy ciała, być w stadiach stabilnych lub szczątkowych (pozostałości po utracie wagi). W zależności od mechanizmu i przyczyn rozwoju otyłość może być pierwotna (pokarmowo-metaboliczna lub egzogenno-konstytucyjna lub prosta), wtórna (podwzgórzowa lub objawowa) oraz endokrynna.
- Rozwój otyłości pierwotnej opiera się na czynniku egzogennym, czyli pokarmowym, związanym z podwyższoną wartością energetyczną diety przy niskich kosztach energetycznych, co prowadzi do odkładania się tkanki tłuszczowej. Ten rodzaj otyłości rozwija się w wyniku przewagi węglowodanów i tłuszczów zwierzęcych w diecie lub naruszenia diety i składu (bogata i rzadka żywność, spożywanie głównej dziennej zawartości kalorii w pożywieniu wieczorem) i często ma predyspozycje rodzinne. Kalorie znajdujące się w tłuszczach bardziej sprzyjają przybieraniu na wadze niż te znajdujące się w białkach i węglowodanach. Jeżeli tłuszcze dostarczane z pożywieniem przekraczają możliwości ich utlenienia w organizmie, wówczas nadmiar tłuszczu gromadzi się w magazynach tłuszczu. Brak aktywności fizycznej znacznie zmniejsza zdolność mięśni do utleniania tłuszczów.
- Otyłość wtórna towarzyszy takim zespołom dziedzicznym, jak choroba Babińskiego-Frelicha, zespół Gelino, zespół Lawrence-Myna-Barde-Biedl itp. Również objawowa otyłość może rozwinąć się na tle różnych uszkodzeń mózgu: guzów mózgu, rozsiewu zmian ogólnoustrojowych, chorób zakaźnych , zaburzenia psychiczne, urazowe uszkodzenie mózgu.
- Otyłość typu endokrynologicznego rozwija się w patologii gruczołów dokrewnych: niedoczynność tarczycy, hiperkortyzolizm, hiperinsulinizm, hipogonadyzm. Przy wszystkich typach otyłości w pewnym stopniu odnotowuje się zaburzenia podwzgórza, które są albo pierwotne, albo powstające w przebiegu choroby.
objawy otyłości
Nadmierna masa ciała jest specyficznym objawem otyłości. Nadmiar złogów tłuszczu znajduje się na ramionach, brzuchu, plecach, po bokach ciała, z tyłu głowy, biodrach, w okolicy miednicy, przy czym obserwuje się niedorozwój układu mięśniowego. Zmienia się wygląd pacjenta: pojawia się drugi podbródek, rozwija się pseudoginekomastia, fałdy tłuszczu na brzuchu zwisają w formie fartucha, biodra przyjmują formę bryczesów do jazdy konnej. Typowe są przepukliny pępkowe i pachwinowe.
Pacjenci z I i II stopniem otyłości mogą nie wykazywać szczególnych dolegliwości, obserwuje się wyraźniejszą otyłość, senność, osłabienie, pocenie się, drażliwość, nerwowość, duszność, nudności, zaparcia, obrzęki obwodowe, bóle kręgosłupa i stawów.
U pacjentów z otyłością III-IV stopnia rozwijają się zaburzenia układu sercowo-naczyniowego, oddechowego i pokarmowego. Obiektywnie ujawniono nadciśnienie, tachykardię, stłumione tony serca. Wysoka pozycja kopuły przepony prowadzi do rozwoju niewydolności oddechowej i przewlekłego serca płucnego. Występuje stłuszczenie miąższu wątroby, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie trzustki. Występują bóle kręgosłupa, objawy artrozy stawów skokowych i kolanowych.
Często otyłości towarzyszą nieregularne miesiączki, aż do wystąpienia braku miesiączki. Zwiększona potliwość powoduje rozwój chorób skóry (egzema, ropne zapalenie skóry, czyraczność), pojawienie się trądziku, rozstępów na brzuchu, biodrach, barkach, przebarwienia łokci, szyi i miejsc wzmożonego tarcia.
Otyłość pokarmowa
Otyłość różnego typu ma podobne objawy ogólne, obserwuje się różnice w charakterze rozmieszczenia tkanki tłuszczowej oraz obecności lub braku oznak uszkodzenia układu hormonalnego lub nerwowego. Przy otyłości pokarmowej stopniowo zwiększa się masa ciała, tkanka tłuszczowa jest jednolita, czasami przeważa na udach i brzuchu. Objawy uszkodzenia gruczołów dokrewnych są nieobecne.
otyłość podwzgórzowa
W przypadku otyłości podwzgórzowej otyłość rozwija się szybko, z dominującym odkładaniem tłuszczu na brzuchu, udach, pośladkach. Zwiększa się apetyt, szczególnie wieczorem, pragnienie, głód nocny, zawroty głowy, drżenie. Charakterystyczne są troficzne zaburzenia skóry: różowe lub białe rozstępy (prążki), suchość skóry. U kobiet może wystąpić hirsutyzm, niepłodność, nieregularne miesiączki, a mężczyźni mogą odczuwać pogorszenie potencji. Występują dysfunkcje neurologiczne: bóle głowy, zaburzenia snu; zaburzenia wegetatywne: pocenie się, nadciśnienie tętnicze.
otyłość endokrynna
Postać endokrynna otyłości charakteryzuje się przewagą objawów chorób podstawowych wywołanych zaburzeniami hormonalnymi. Rozkład tkanki tłuszczowej jest zwykle nierównomierny, pojawiają się oznaki feminizacji lub maskulinizacji, hirsutyzm, ginekomastia, rozstępy skórne. Osobliwą formą otyłości jest lipomatoza – łagodny rozrost tkanki tłuszczowej. Objawia się licznymi symetrycznymi, bezbolesnymi tłuszczakami, częściej obserwowanymi u mężczyzn. Występują również bolesne tłuszczaki (tłuszczakowatość Derkuma), które zlokalizowane są na kończynach i tułowiu, są bolesne przy badaniu palpacyjnym i towarzyszą im ogólne osłabienie i miejscowe swędzenie.
Komplikacje
Oprócz problemów psychologicznych prawie wszyscy pacjenci otyli cierpią na jeden lub kilka zespołów lub chorób spowodowanych nadwagą, m.in.
- układ sercowo-naczyniowy: choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie tętnicze, dusznica bolesna, niewydolność serca, udar mózgu
- procesy metaboliczne: cukrzyca typu 2
- układ pokarmowy: kamica żółciowa, marskość wątroby, przewlekła zgaga
- zespół bezdechu sennego,
- układ mięśniowo-szkieletowy: zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, osteochondroza
- narządy rozrodcze: zespół policystycznych jajników, obniżona płodność, libido, zaburzenia miesiączkowania itp.
Otyłość zwiększa ryzyko raka piersi, jajnika i macicy u kobiet, raka prostaty u mężczyzn i raka jelita grubego. Istnieje również zwiększone ryzyko nagłej śmierci z powodu istniejących powikłań. Śmiertelność mężczyzn w wieku od 15 do 69 lat, których rzeczywista masa ciała przekracza o 20% idealną, jest o jedną trzecią wyższa niż mężczyzn z prawidłową masą ciała.
diagnostyka
Podczas badania pacjentów otyłych zwraca się uwagę na wywiad, predyspozycje rodzinne, wskaźniki minimalnej i maksymalnej wagi po 20 latach, czas trwania rozwoju otyłości, wykonywane czynności, nawyki żywieniowe i styl życia pacjenta, istniejące choroby. Do określenia obecności i stopnia otyłości stosuje się metodę wyznaczania wskaźnika masy ciała (BMI), idealnej masy ciała (Mi).
Charakter rozmieszczenia tkanki tłuszczowej na ciele określa się obliczając współczynnik równy stosunkowi obwodu talii (OT) do obwodu bioder (OB). O występowaniu otyłości brzusznej świadczy współczynnik przekraczający wartość 0,8 dla kobiet i 1 dla mężczyzn. Uważa się, że ryzyko rozwoju chorób współistniejących jest duże u mężczyzn z WC > 102 cm i kobiet z WC > 88 cm.W celu oceny stopnia odkładania podskórnej tkanki tłuszczowej mierzy się wielkość fałdu skórnego.
Najdokładniejsze wyniki określania lokalizacji, objętości i procentu tkanki tłuszczowej w całkowitej masie ciała uzyskuje się za pomocą metod pomocniczych: ultrasonografii, magnetycznego rezonansu jądrowego, tomografii komputerowej, densytometrii rentgenowskiej itp. W przypadku otyłości pacjenci muszą skonsultować się z psychologiem, dietetykiem i instruktorem fizykoterapii.
Aby zidentyfikować zmiany spowodowane otyłością, określ:
- wskaźniki ciśnienia krwi (do wykrywania nadciśnienia tętniczego);
- profil hipoglikemii i test tolerancji glukozy (w celu wykrycia cukrzycy typu II);
- poziom trójglicerydów, cholesterolu, lipoprotein o niskiej i wysokiej gęstości (do oceny zaburzeń metabolizmu lipidów);
- zmiany w EKG i ECHOCG (w celu wykrycia zaburzeń układu krążenia i serca);
- poziom kwasu moczowego w biochemicznym badaniu krwi (w celu wykrycia hiperuremii).
CT OBP. Nadmierna ilość trzewnej tkanki tłuszczowej u pacjenta z podwyższonym wskaźnikiem masy ciała.
leczenie otyłości
Każda osoba otyła może mieć własną motywację do odchudzania: efekt kosmetyczny, zmniejszone ryzyko dla zdrowia, poprawę wydajności, chęć noszenia mniejszych ubrań, chęć dobrego wyglądu. Jednak cele dotyczące utraty wagi i jej tempa muszą być realistyczne i ukierunkowane przede wszystkim na zmniejszenie ryzyka powikłań związanych z otyłością. Leczenie otyłości rozpoczyna się od diety i ćwiczeń.
terapia dieta
Przy stosowaniu diety niskokalorycznej dochodzi do zmniejszenia podstawowej przemiany materii i oszczędzania energii, co zmniejsza skuteczność terapii dietetycznej. Dlatego dietę niskokaloryczną należy łączyć z ćwiczeniami fizycznymi, które nasilają procesy podstawowej przemiany materii i metabolizmu tłuszczów. Powołanie postu terapeutycznego jest wskazane dla pacjentów leczonych szpitalnie, z wyraźnym stopniem otyłości przez krótki czas.
Terapia lekami
Farmakoterapia otyłości jest zalecana dla BMI > 30 lub niedostosowania diety przez 12 lub więcej tygodni. Działanie leków z grupy amfetamin (deksafenfluramina, amfepramon, fentermina) opiera się na hamowaniu głodu, przyspieszeniu sytości, działaniu anorektycznym. Możliwe są jednak skutki uboczne: nudności, suchość w ustach, bezsenność, drażliwość, reakcje alergiczne, uzależnienie.
W niektórych przypadkach skuteczne jest przepisanie leku mobilizującego tłuszcz, adipozyny, a także antydepresantu fluoksetyny, który zmienia nawyki żywieniowe. Najbardziej preferowanymi obecnie lekami do leczenia otyłości są sibutramina i orlistat, które nie powodują wyraźnych działań niepożądanych i uzależnienia. Działanie sibutraminy opiera się na przyspieszeniu wystąpienia uczucia sytości i zmniejszeniu ilości spożywanego pokarmu. Orlistat zmniejsza wchłanianie tłuszczów w jelicie. W otyłości prowadzi się leczenie objawowe chorób podstawowych i współistniejących. W leczeniu otyłości dużą rolę odgrywa psychoterapia (rozmowy, hipnoza), która zmienia stereotypy wypracowanych zachowań żywieniowych i stylu życia.
Chirurgiczne leczenie otyłości
Metody chirurgii bariatrycznej – chirurgiczne leczenie otyłości stosuje się w przypadkach uporczywego utrzymania masy ciała z BMI>40. W praktyce światowej najczęściej wykonywanymi operacjami są pionowa gastroplastyka, opaska żołądka i pomostowanie żołądka. Innowacyjnym małoinwazyjnym sposobem leczenia olbrzymiej otyłości jest embolizacja lewej tętnicy żołądkowej. Sześć miesięcy po operacji utratę wagi osiąga się średnio o 20%. Jako zabieg kosmetyczny wykonuje się miejscowe usuwanie tkanki tłuszczowej – liposukcję.
Rokowanie i zapobieganie
Rozpoczęte na czas systematyczne środki leczenia otyłości przynoszą dobre rezultaty. Już przy spadku masy ciała o 10% ogólna śmiertelność spada o > 20%; śmiertelność związana z cukrzycą > 30%; spowodowane chorobami onkologicznymi związanymi z otyłością, > niż 40%. Pacjenci z I i II stopniem otyłości pozostają zdolni do pracy; z III stopniem – otrzyma III grupę niepełnosprawności, aw przypadku powikłań sercowo-naczyniowych – II grupę niepełnosprawności.
Aby zapobiec otyłości wystarczy, aby osoba o prawidłowej wadze wydawała tyle kalorii i energii, ile otrzymuje w ciągu dnia. Przy dziedzicznej predyspozycji do otyłości, po 40 roku życia, przy braku aktywności fizycznej, konieczne jest ograniczenie spożycia węglowodanów, tłuszczów, zwiększenie w diecie białka i pokarmów roślinnych. Konieczna jest rozsądna aktywność fizyczna: chodzenie, pływanie, bieganie, odwiedzanie siłowni. W przypadku niezadowolenia z własnej wagi, aby ją zmniejszyć, należy skontaktować się z endokrynologiem i dietetykiem, aby ocenić stopień naruszeń i opracować indywidualny program odchudzania.